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    当验配师遇上助听器的各种“闷”

    “闷”是助听器用户经常抱怨的问题,也是让验配师感到特别棘手的问题。对于“闷”,用户通常有许多不同的感受描述,“耳朵胀”、“声音堵在脑子里出不去”、“有回声”、“自己说话声音大”……针对各种“闷”,大致分为如下几类及其解决方法供大家参考。

    戴着感觉耳朵“闷”

    作为验配师,你需要引导用户正确地描述对声音的感觉,首先判断出用户到底是戴着耳朵“闷”,还是听着感觉“闷”。这时候你可以问用户:“您是听我说话的时候觉得我的声音发闷,还是没声音的时候觉得发闷?”。

    询问的第一目的是判断出听声音“闷”,还是戴着助听器感觉耳朵“闷”。如果是后者,那么通??梢钥悸侨缃ㄖ苹饪腔駼TE耳模打磨小些(尤其是耳道部分),通气孔加大些,调整出声孔或通气孔方向对准鼓膜……将具体情况描述清楚并交厂家修改或重新制作。

    听别人讲话声音“闷”

    如果听得“闷”,那么,是听自己讲话“闷”,还是听别人讲话“闷”?这是验配师需要第二判断的。如果用户觉得听别人说话感觉闷,听自己讲话感觉还好。

    此时,你需要自己先听一下助听器,判断声音是否正常,麦克风或受话器或BTE的导声管是否被堵、受潮。如果是,首先需要进行清理或除湿。

    排除堵塞、受潮问题,用户仍觉得听别人讲话声音“闷”,这通常是调试的问题。进一步针对助听器的频响调整可以很好地解决问题,如低频增益太大时,降低低频增益;高频增益偏低时,提高高频增益;声音偏小时,提高整体增益;增加大声输出,扩大动态范围;减小压缩比,提高压缩拐点,以放开压缩……

    听自己讲话声音“闷”

    如果不是戴着感觉耳朵“闷”,也不是别人讲话感觉“闷”,而是自己说话时觉得“闷”,这就是我们通常说的“堵耳”。

    “堵耳”指的是当耳道被助听器或耳模堵塞时,使本可以通过耳道泄露的低频信号被“堵”在耳道内,听声感觉空洞、发震,自己说话、咀嚼或吞咽时尤为明显。通常低频听力损失较轻的用户感觉“堵耳”更明显,但也有小部分低频听阈超过60dB的用户抱怨“堵耳”,这通常与个体对“堵耳”的敏感程度有关。

    此时,验配师通?;嵫≡?ldquo;降低频、升高频”,要注意的是降低频应以不影响聆听为好,不能让用户有“声音轻很多,戴了不如不戴”的感觉。通常,当降低低频增益2~4dB并无明显的好转时,需及时打住,可能这个方法并不奏效!

    我们需要尝试其他的方法,如下供大家参考:

    如果用户佩戴的是常规BTE,可以根据实际情况,选择如给耳??ㄆ?,全耳式耳?;怀砂攵?、耳道式耳模,耳?;怀啥?,大号耳塞换成中号、小号,耳塞自行修剪为“开放式耳塞”,耳钩换成细声管和开放耳塞,常规BTE换成细声管和开放式助听器……需要注意的是,如上方法的前提是不引起额外的啸叫,其中后两种开放耳方法是专为堵耳用户设计的。

    如果用户佩戴的是定制机,怎么“降低频,升高频”调节都是“闷”,不舒服,稍微把助听器向外拔出来一点就很好,这时,我们应该判断是外壳所致。通常的解决方法类似于上文提到的第一种“闷”:填写说明情况交厂家处理,将外壳松一些、通气孔更大些、通气孔和出声孔的方向更合理些。

    对于有维修服务中心的验配店,经验丰富的验配师可以对外壳(尤其是耳道部分)进行适当打磨,通气孔适当开大,以使外壳与耳道皮肤的基础面减小,通气性增加,缓解堵耳现象。

    由于每个人对堵耳的敏感性、适应性不一,对于定制机堵耳严重的,通过上述方法仍不能解决的,可以选择专为堵耳用户设计的开放耳助听器。


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